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2009年
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哮喘兒童進(jìn)行家居環(huán)境控制的必要性

您的孩子如果已經(jīng)被確診為哮喘,并且通過點(diǎn)刺試驗(yàn)或變應(yīng)原的血清學(xué)檢測確定了主要過敏原,那么就意味著今后您家庭的生活方式或家居布局需要做一些改變。了解以下信息,會(huì)對(duì)您下決心進(jìn)行這種改變有所幫助。

為什么要避免已經(jīng)確定的過敏原?

避免已經(jīng)確定的過敏原,是治療和預(yù)防哮喘的基本而重要的措施。從根本上去掉了產(chǎn)生過敏性炎癥的重要誘因,可使氣道炎癥逐漸減輕直至消散。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦過敏性哮喘的最佳治療組合為:找出并避免接觸過敏原、患者教育、適當(dāng)?shù)乃幬镏委熞约皹?biāo)準(zhǔn)化過敏原疫苗特異性免疫治療。

什么是家居環(huán)境控制?

家居環(huán)境控制就是根據(jù)哮喘兒童點(diǎn)刺試驗(yàn)血清學(xué)檢測的過敏原陽性結(jié)果,使有過敏患兒家庭認(rèn)識(shí)到避免過敏原的重要性和方法,從而實(shí)施可行的家居環(huán)境改變措施,以降低家庭中的過敏原水平,從而緩解哮喘兒童的癥狀,提高他們的生存質(zhì)量。

家居環(huán)境控制對(duì)減輕過敏有幫助嗎?

當(dāng)然有幫助。道理很簡單,如果某種過敏原是引起過敏癥狀的主要原因,那么將該過敏原與患者隔離將減輕患者的過敏癥狀,這一點(diǎn)早已被國內(nèi)外的專家及過敏患者所證實(shí)。

通常過敏原的暴露水平降低后,過敏患者的過敏癥狀會(huì)明顯減輕。一些研究顯示,大約在持續(xù)隔離過敏原8個(gè)月左右,病人的過敏反應(yīng)的閾值得到提高,也就是說病人可以承受比以前更多的過敏原而不引起過敏反應(yīng),因此對(duì)過敏患者來說會(huì)有一個(gè)更永久的改善。

很多人會(huì)有這樣一種誤解,認(rèn)為暴露于過敏原的機(jī)會(huì)越多,我們承受過敏原的能力越強(qiáng),而事實(shí)并非如此。因?yàn)閷?duì)于一個(gè)已經(jīng)出現(xiàn)過敏體質(zhì)并已經(jīng)有過敏癥狀的人來說,情況正好相反。每天,當(dāng)過敏患者避開與過敏原的接觸后,其受損的細(xì)胞將有機(jī)會(huì)自我修復(fù)。這好比一個(gè)處于不斷炮擊之下的碉堡需要一個(gè)安靜、安全的階段去恢復(fù)和加固其防御攻勢一樣。而如果受損細(xì)胞沒有機(jī)會(huì)自我修復(fù),那么它將更容易再次受到侵害。這也是為什么如果一個(gè)過敏性哮喘患者在患有哮喘后在同一環(huán)境中再次發(fā)生哮喘的機(jī)會(huì)更大的原因。

無論您對(duì)一種或幾種物質(zhì)過敏,成功地避開哪怕只是其中的一種都是有意義的。所以假如您的孩子被診斷為塵螨過敏,您就應(yīng)該采取有效措施去避開塵螨這種過敏原。

不可能將塵螨水平降為零,那么控制它有意義嗎?

我們控制塵螨過敏原的目的不是讓它變?yōu)榱愣且獙m螨過敏原的接觸水平降低到危險(xiǎn)水平以下。

許多過敏患者有一個(gè)普遍的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),就是如果不能避開所有的過敏原,那么設(shè)法去避開它們就沒有意義了。而事實(shí)上,將過敏原水平降低到一定程度以下對(duì)過敏患者來說是非常重要的,因?yàn)橹挥性谖氲倪^敏原水平達(dá)到一定程度時(shí)過敏體質(zhì)者才會(huì)出現(xiàn)過敏癥狀。

因?yàn)檫^敏原的吸入是一個(gè)累加的過程。如果我們將人的免疫系統(tǒng)比作一只水桶,而過敏原就是桶中的水,如果水的數(shù)量不超過桶的容量時(shí)過敏癥狀就不會(huì)出現(xiàn)。環(huán)境控制可以幫助您的孩子避開足夠多的過敏原,從而使桶中的水始終不溢出,也就是說不會(huì)出現(xiàn)過敏癥狀。

香煙煙霧對(duì)哮喘的治療不利

如果孩子有哮喘,請不要吸煙,或者至少不要讓家中有香煙煙霧。在進(jìn)行過敏原控制和藥物治療時(shí),吸入香煙煙霧可能達(dá)不到最佳療效。如果兒童長期暴露于香煙煙霧,發(fā)生哮喘的可能性增加50%。所以應(yīng)該告訴孩子盡量少去那些抽煙的環(huán)境(如網(wǎng)吧等)以及空氣流通不佳的環(huán)境。

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